原名「台灣學術線上」
包含TAO期刊庫 + TAO書籍庫 + 論文 + 史料文獻
首頁 | 關於TAO | 瀏覽 | 進階查詢 | 參考工具 | 會員服務 | 已購專書 | RSS服務 | 電子報 | FAQ  
查詢範圍:
   
查詢模式:
熱門查詢詞:
dvdDiy扣件原住民教育困境OTA
   
   
   
     
   
 
項次 書目
1
題名:動靜脈瘻管照護改善專案     (26點)
Improving Nursing Care for Arterio-venous Fistula
著者:姜美珠(Mei-Ju Jiang) ;林嘉慧(Chia-Hui Lin) ;廖婉恬(Wan-Tien Liao) ;蔡紋苓(Wen-Lin Tsai)
出版地區:台灣
出版城市:台北市
學科:醫學綜合
關鍵字:動靜脈瘻管 ; 動靜脈瘻管重建率 ; 鈕扣式穿刺法 ; arterio-venous fistula ; arterio-venous fistula reconstruction rates ; button-hole-method
刊名:臺灣腎臟護理學會雜誌
卷期:11卷2期(2012.6)
頁碼:47-59
語言:繁體中文
摘要: 中文摘要PDF ; 英文摘要PDF

經常的瘻管衰竭會導致不適量透析,增加醫療成本,影響生活品質。本院2008年動靜脈瘻管重建率大於健保局閾值2/百人月,故專案目的期望將瘻管建率降至1.07/百人月。由統計分析發現血管加壓不當導致血管阻塞、血管狹窄導致血流過小及脫水量過多導致透析中血壓降低是造成血管衰竭主要原因,藉由重新制訂穿刺標準技術-採用鈕扣式穿刺法、舉辦穿刺技術訓練、建立體重雙重確認方式、透析中及透析結束標準作業流程,瘻管重建率由2.14/百人月降至0.4/百人月、重建成本由1,178,800元降至487,600元、病人對護理師專業技術滿意度由85.6分進步至93.8分,透過本專案之執行能增進同仁創意思考與專業能力,病人獲得更佳的照護品質。
Frequent arterio-venous fistula failure may lead to inadequate dialysis, increased medical cost, and impaired quality of life. In our institute, the incidence of arterio-venous fistula failure was higher than the standard defined by Bureau of National Health Insurance (2 episodes per 100 patient-month). The purpose of this project was to reduce incidence of arterio-venous fistula reconstruction to 1.07 episodes per 100 patient-month. Analysis identified improper compression leading to shunt thrombosis, stenotic arterio-venous fistula and higher ultrafiltration rates as potential factors leading to access failure. Several initiatives were adopted to improve access patency rates: (1) standardized puncture protocols including the adoption of the Button-Hole-Method; (2) ensuring protocol compliance through education; (3) adding double-checking of body weights to the SOP; (4) defining a SOP dialysis and end of dialysis. After the intervention, incidence of arterio-venous fistula reconstruction declined from 2.1 to 0.4 episodes per 100 patient-month, the cost from arterio-venous fistula reconstruction declined from NT$1,178,800 to NT$487,600 and Patient Satisfaction score increased from 85.7 to 93.8. The execution of this project helped to improve the creative thinking and professional skills of nursing personnel and also improved the quality of care for patients.


    

本卷期目次
臺灣腎臟護理學會雜誌 11卷2期 (2012.6)
慢性腎病專科護理師之角色功能與未來展望/ 江慧珣梁靜祝洪士元丘周萍
一位因瘻管感染併發主動脈瓣閉鎖不全透析患者之護理經驗/ 周佩萱盧玉嬴林秀貞姜靜平
慢性腎臟病患者照護之充能/ 陳俞琪
腎臟保健教學光碟於慢性腎臟病高危險群民眾知識、態度及行為之運用成效探討/ 白麗雯張淑娟賴嘉祥王金梅
動靜脈瘻管照護改善專案/ 姜美珠林嘉慧廖婉恬蔡紋苓
照顧一位罹患梅毒之透析病人的護理經驗/ 莊碧華周學智
運用Watson關懷理論於一位血液透析患者憂鬱狀態之護理經驗/ 黃玉文吳素綿鍾玉珠
一位高血壓腎病變合併肺水腫患者接受血液透析之護理經驗/ 楊芷華王秀禾吳素綿
慢性腎臟疾病病人的因應-個案管理模式運用初探/ 陳淑雅龍紀萱胡文郁楊郁黃培琳馬堅毅
 
   
 
   

與TAO合作 | 隱私與版權聲明 | 聯絡方式 | 下載Adobe Reader
地址:台北市中正區(100)北平東路30-12號3樓
電話:(02)2393-6968 傳真:(02)2393-6877
Email: service@wordpedia.com
Wordpedia Family: 學校、企業版入口 | 遠流影音館
Copyright©2011 Wordpedia Co., Ltd. All Rights Reserved.