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題名:有氧運動訓練對急性心肌梗塞後患者心率變異度之效果:統合分析     (24點)
Meta Analysis of Aerobic Exercise Training on Heart Rate Variability after Acute Myocardial Infarction
著者:鍾維勵(Wei-Li Chung) ;江昶勳(Chang-Hsun Chiang) ;呂昭賢(Chao-hsien Lu) ;許妙如(Miao-Ju Hsu) ;蔡美文(Mei-Wun Tsai)
出版地區:台灣
出版城市:台北市
學科:物理 ; 醫學綜合
關鍵字:心肌梗塞 ; 有氧運動 ; 心率變異度 ; Myocardial infraction ; Aerobic exercise ; Heart rate variability
刊名:物理治療
卷期:33卷2期(2008.4)
頁碼:109-120
語言:繁體中文
摘要: 中文摘要PDF ; 英文摘要PDF

背景及目的:有氧運動訓練是否有助於提升心血管自律神經功能的調節,在急性心肌梗塞後患者仍無一致結論,因此本研究目的為利用統合分析探討有氧運動訓練對心肌梗塞後患者心率變異度之效果,及了解影響其成效的可能影響因素。方法:搜尋符合下列條件的臨床試驗文獻:非複雜性急性心肌梗塞患者、有氧運動介入、有對照組設計、成果測量包括心率變異度之自律神經相關指標、有介入前後之相關數據者,進行系統性的文獻回顧及統合分析。結果:納入6篇研究共230受測者進行統合分析,心肌梗塞後病人接受有氧運動訓練相對於無運動介入或一般日常活動者,可以顯著地降低低頻百分比及低高頻比例,整體心率變異度及高頻功率等副交感神經活性的增加則未達顯著,但在心肌梗塞後整體心率變異度偏低或心臟功能分級較差的患者,其整體心率變異度及高頻功率有顯著地的成效。結論:有氧運動可改善心肌梗塞後患者之心率變異度,使交感神經活性降低而使交感及副交感神經趨向平衡,而此可能有助於避免致死性心律不整之發生,進而提高存活率。
Background and Purpose: Whether aerobic exercise training can benefit the autonomic regulation remains disputable in patients after acute myocardial infraction (AMI). The purposes of this study were to conduct a meta-analysis to investigate the effect of aerobic exercise on heart rate variability (HRV) in patients after AMI, and to identify the possible factors influencing the above effects. Methods: Randomized or case control trials of supervised aerobic exercise for patients with uncomplicated AMI were selected for our systematic reviews and meta-analysis. Outcome measures included any HRV indices of standard deviation of NN intervals (SDNN), high frequency power (HF), normalized low frequency power (LF%), and low-high ratio (LF/ HF). Results: Six studies were finally included with a total number of 230 subjects. Meta-analysis showed supervised aerobic exercise significantly decreased LF% [effect size, d=0.61 (0.18, 1.04)] and LF/HF (d=0.54 (0.26, 0.83)). It also had small effect size on increasing SDNN [d=0.23 (-0.29, 0.75)] and HF [d=0.05(-0.61, 0.70)], but subgroups of lower functional capacity (NYHA≥class 2) and of lower SDNN (≤70ms) after AMI, could enhance SDNN and HF significantly. Conclusions: Aerobic exercise benefits patients after AMI to down-regulate the sympathetic activity and to modify the sympathovagal balance. This result may be value of a protective effect of life-threatening arrhythmia after AMI.


    

本卷期目次
物理治療 33卷2期 (2008.4)
運動測試對第2型糖尿病患之血糖、血漿中的硝酸鹽/亞硝酸鹽與血管傳導性的影響/ 郭芳娟林正常曾士婷
有氧運動訓練對急性心肌梗塞後患者心率變異度之效果:統合分析/ 鍾維勵江昶勳呂昭賢許妙如蔡美文
虛擬實境於中風病患步行與平衡能力訓練之應用/ 朱育秀湯佩芳胡名霞
使用都卜勒超音波測量新生兒腦部血流速度/ 吳盈瑾羅鴻基周弘傑王儷穎陸哲駒林昱志鄭素芳
中文版波士頓腕隧道量表之泛文化改編/ 劉雅棻林高田呂衍謀傅尹志呂怡靜
相同心跳率強度下不同運動模式之運動後過攝氧量比較/ 吳汶蘭張志仲郭藍遠林槐庭陳勝凱
視覺與表皮感覺對穩定站立姿勢的影響/ 李詩瑋林桑伊許立儒廖健芬
 
   
 
   

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