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題名:每週病歷查核制度的執行與結果分析報告     (12點)
The Conduct of a Weekly Chart Review Program and Analysis of Results
著者:廖宗義(Tzung-Yi Liao) ;劉明祥(Ming-Hsiang Liou) ;王重榮(Chong-Jong Wang)
出版地區:台灣
出版城市:台北市
學科:醫學綜合
關鍵字:品質保證 ; 每週病歷查核 ; Quality assurance ; Weekly chart review
刊名:放射治療與腫瘤學
頁碼:233-238
語言:繁體中文
摘要: 中文摘要PDF ; 英文摘要PDF

且且: 本文內容主要針對每週病歷查核所發現缺失予以分穎、統計分析其發生原因, 並介紹本科執行每週病歷查核制度的方法及經驗。 姐姐且主主主依據美國醫學物理師學會放射治療委員會工作群的( TG-40 )的報告, 對臨床治療品質保證計劃的建議, 於每一位病患治療療程中, 對其病屋實施每週一次的病歷查核。本文共記錄自1 9 9 8 年7 月起到1 9 9 9 年6 月止一年間, 於每週五實施病壓查核所發現的誤差, 對於所發現缺失分類僑鄉l量計算錯誤、治療記錄填寫錯誤、治療設定錯誤或其他錯誤,同時也分析錯誤的發生和治療機器、治療時段之關{系,此外對於劑量執行誤差的病歷,依誤差程度統計並分析發生原因。 益墨: 在共9 4 2 5本次數的病歷查核中發現1 7 2本有錯誤的病歷, 發生錯誤比率為1. 8 %( 172/9425 ) 。其中屬於劑量計算錯誤占4 5 .3 % ( 7 8/ 172 ) 及治療記錄填寫錯誤為52. 3 % (90/172) ,而治療設定錯誤或其他錯誤占2 .4% ( 4/ 1 72) 。在所有劑量執行誤差的病歷中, 學次執行劑量與處方劑量誤差率小於或等於5克者占大多數7 8% ( 64/ 82) ;而就所發現錯誤在各治療機器分布情形,L4 占28 . 5 寬(4 9 /17 2 )' Ll及L 2 各占2 3 . 8 % ( 41/172) ' L3為1 6 . 9 克( 2 9 /1 72 ) ' L5 占7 克( 12/1 72) ; 從所發現錯誤病壓在各治療時間分布上, 最高者為下午3 至4 點,占所有錯誤病歷20寬( 34/ 172) 。 益益: 每週病歷查核制度的實施為放射治療部門品質{耗量計劃不可忽視的重要課題﹒ 可藉此發現治療錯誤,並儘早更正。
Purpose: To initiate and condu ct a weekly chart review program in a radiation oncology department. Its results were analyzed and reported . Methods and Materials: According to the guidelines recommended by the Task Group-40 report, AAPM, a weekly chart review program was initiated. Patient s and their charts seen and treated between June 1998 and Jul y 1999 were routinely reviewed once every Friday durin g their treatment course. Errors, once identfied, were documented, and categorized as calculation (summation), recording, or execut ion errors. Analyses were also made accord ing to treatment machines and time allocations. Calculation error s were rated according to the discrepancy between the dose actually deli vered and prescribed. Results : A total of 9425 chart s were reviewed. Of these, 172 errors were identified, accounting for an incidence of 1.8% (172/9425). Of these, 45.3% (781172), 52.3% (9011 72), 2.4% (41172) errors were due to calculation, recording, and execution, respectively. Dose discrepancy in 78% of patients was less than or equal to 5%. Error distributions by treatment machine were 23.8%, 23.8%, 16.9%, 28.5%, and, 7%, for LI through L5, respecti vely. The most frequent time allocation that errors occurred was 3-4 PM, accounting for 20% of total errors. Conclusion : A weekl y chart review program is an integrated part of quality assurance in a modem radiation oncology department. A substantial proport ion of treatment errors can be effectively detected with aid of this program.


    

本卷期目次
放射治療與腫瘤學
2-Aminofluorene-Dna Adducts Formation in Rat Glial Cultured Tumor Cells/ Chih-Chung SuMiki KiyokawaJen LiaoHygeia HungJin-Gung ChungSu-Ing LiuChi-Fu Hung
虛擬式楔型濾器臨床物理特性分析/ 林招膨劉慕台張東浩張雅婷林桂華朱鐵吉林松彥黃昭源
直線加速器虛擬式楔型濾器之量測—濾器角度與剖面劑量分佈/ 林盈釧郭祥吉黃英強吳簡坤成佳憲簡哲民
放射性氫氧基磷灰石微粒製備及其用於肝癌治療之體外實驗/ 周鳳英謝明發鍾仁傑劉黃升金重勳雷永耀戚謹文劉仁賢
模擬定位片與治療前驗證片間照野中心位移量誤差探討/ 劉幕台陳苑蓉蘇淑梅張雅婷林桂華林招膨張東浩李必忍朱鐵吉
開發上皮集落鑑定系統以評估豬皮膚之放射線敏感度/ 陳富都顏上惠季匡華李玉麟陳光耀黃生旺
每週病歷查核制度的執行與結果分析報告/ 廖宗義劉明祥王重榮
晚期鼻咽癌同步化學放射治療與單獨放射治療臨床結果之比較—隨機分組試驗初步報告/ 林進清詹建勝許振益江榮山陳寶蓮
直腸癌病人接受術後單獨放射線治療之治療結果及預後因子/ 許軒之陳鴻華王重榮黃英彥張家駱熊敬業陳惠君
放射性氫氧基磷灰石微粒製備及其用於肝癌治療之體外實驗/ 周鳳英謝明發鍾仁傑劉黃升金重勳雷永耀戚謹文劉仁賢
開發上皮集落鑑定系統以評估豬皮膚之放射線敏感度/ 陳富都顏上惠季匡華李玉麟陳光耀黃生旺
2-Aminofluorene-Dna Adducts Formation in Rat Glial Cultured Tumor Cells/ Chih-Chung SuMiki KiyokawaJen LiaoHygeia HungJin-Gung ChungSu-Ing LiuChi-Fu Hung
直腸癌病人接受術後單獨放射線治療之治療結果及預後因子/ 許軒之陳鴻華王重榮黃英彥張家駱熊敬業陳惠君
晚期鼻咽癌同步化學放射治療與單獨放射治療臨床結果之比較--隨機分組試驗初步報告/ 林進清詹建勝許振益江榮山陳寶蓮
Treatment Results of Carcinoma of the Nasal Cavity/ 許智捷鍾娜娜雷德丁禮莉
Treatment Results of Carcinoma of the Nasal Cavity/ Chih-Chiech HsuNa-Na ChungLouis-Tak LuiLai-Lei Ting
直線加速器虛擬式楔型濾器之量測--濾器角度與剖面劑量分佈/ 林盈釧郭祥吉黃英強吳簡坤成佳憲簡哲民
虛擬式楔型濾器臨床物理特性分析/ 林招膨劉幕台張東浩張雅婷林桂華朱鐵吉林松彥黃昭源
模擬定位片與治療前驗證片間照野中心位移量誤差探討/ 劉幕台陳苑蓉蘇淑梅張雅婷林桂華林招膨張東浩李必忍朱鐵吉
每週病歷查核制度的執行與結果分析報告/ 廖宗義劉明祥王重榮
 
   
 
   

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