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題名:研究overshoot effect對於執行強度調控放射治療之影響及劑量修正     (18點)
STUDY FOR THE OVERSHOOT PHENOMENON AND IMPROVING DELIVERY IN STEP-AND-SHOOT IMRT
著者:王思文(Shih-Wen Wang) ;游浚彥(Chun-Yen Yu) ;周文采(Wen-Tsae Chou) ;朱俊男(Chin-Nan Chu) ;賴姿云(Tzu-Yun Lai) ;翁益強(Yih-Chyang Weng) ;楊世能(Shih-Neng Yang) ;梁基安(Ji-An Liang)
出版地區:台灣
出版城市:台北市
學科:醫學綜合
關鍵字:分段式強度調控放射治療 ; 多擊效應 ; 劑量率 ; Step-and-Shoot Intensity-Modulated Radiation Therapy ; Overshoot ; Dose Rate
刊名:放射治療與腫瘤學
頁碼:135-143
語言:繁體中文
摘要: 中文摘要PDF ; 英文摘要PDF

目的:強度調控放射治療已成為許多類型的癌症的標準輻射治療技術,如前列腺癌,頭頸癌,但執行分段式強度調控放射治療(step-and-shoot intensity modulated radiation therapy, SIMRT)時,當使用高劑量率(high dose rate)或低區段劑量(low dose per segment)時,會有明顯劑量不準確的現象,此現象在第一個區段(segment),輻射劑量會過多,及最後一個區段(segment)的劑量過少,稱之為多擊效應(overshoot effect)與少擊效應(undershoot effect)。本研究的目的是測量多擊效應影響程度,並找出校正方法,改善其影響,使實際給於病人的劑量與治療計畫上的,兩者無差異。
材料與方法:在這次的研究中主要分為兩大部分:第一為對於不同劑量率,由每分鐘100監測單位(monitor unit, MU)至每分鐘600MU,並使用不同區段劑量(segment dose),由每個區段照射1MU至每個區段照射10MU,分別進行多擊(Overshoot effect)效應程度研究,第二以阻擋修正(Block Correct)、交錯修正(Interlace Correct)、索引修正(Index Correct)三種修正技術,分別運用不同劑量率和不同區段劑量來量測比較討論,進行多擊效應程度研究。
結果:研究測量多擊效應現象,其隨劑量率越高越明顯而區段劑量越低越顯著,其中當量測區段劑量為1監測單位/區段(MU/Seg)且處於劑量率600監測單位/分鐘,其多擊現象高達52.5%以上。而三種修正技術均可達成修正效果給於正確劑量分布。阻擋修正(Block Correct)、交錯修正(Interlace Correct)、索引修正(Index Correct)分別將區段劑量為1監測單位/區段且處於劑量率600監測單位/分鐘下的多擊效應現象降至-1.3%、-6.6%、0.1%。
結論:本研究的目的是找到良好的校正方法,可避免當使用小監測單位和高劑量率使用時,多擊效應造成的區段劑量誤差(segment dose error)。三種修正方法的測量結果皆顯示可以用來改善分段式強度調控放射治療劑量不準確。
Purpose: Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) has become a standard radiation delivery technique for many types of cancers such as prostate, head and neck and breast. The dosage was not precise in step-and-shoot IMRT, while the radiation delivered with higher dose rate or lower dose per segment. The phenomenon is overshoot effect. It causes the higher dose at the first segment and lower dose at the last segment. The purposes are that exam the dosimetric accuracy with overshoot effect, and improve the accuracy with corrections.
Materials and Methods: There are two parts in the study. The first part is to exam the overshoot with the dose rates, from 100 MU/min to 600 MU/min, and segment dose, from 1 MU per segment (MU/seg) to 10 MU/seg. The second part is to correct and measure the overshoot effect with block correct, interlace correct and index correct.
Result: The overshoot effect cause higher dose at the first segment and lower dose at the last segment with higher dose rate and lower dose per segment. While the dose per segment is 1 MU and the dose rate is 600 MU/min, the dosimetric error is up to 52.5%. The three corrections improved dosimetric accuracy with the overshoot effect. Block correct, interlace correct and index correct reduce the dose from 152.5% to 98.7%, 93.4% and 100.1%, repectively.
Conclusion: Clinically, it is possible to reduce the overshoot effect with with lower dose per segment and higher dose rate. The three corrections improve the dosimetric accuracy for overshoot effect.


    

本卷期目次
放射治療與腫瘤學
THE IMPACT OF PRONE POSITION WITH BELLY-BOARD DEVICE ON THREE-DIMENSIONAL CONFORMAL RADIOTHERAPY OF PROSTATE CANCER: DECREASING THE RECTUM COMPLICATION PROBABILITY/ Yu-Ming LiuLiang-Hsiao ChaoChun-Wei WangSang-Hue YenMei-Ling LeeChuen-Mei HsiehYuh-Lin LeePin-I HuangLing-Wei WangCheng-Ying Shiau
評估頭頸部模型使用的TIMO枕與壓克力枕在放射治療中的再現性與舒適度/ 高菁苓林信吟劉煥彰林倩伃范綱行劉義誠陳柏元
癌症多專科團隊會議運作模式與未來展望許維中/ 廖宏恩鍾娜娜王博民詹淑卿
研究overshoot effect對於執行強度調控放射治療之影響及劑量修正/ 王思文游浚彥周文采朱俊男賴姿云翁益強楊世能梁基安
TOMOTHERAPY FOR CERVICAL CANCER WITH BILATERAL TOTAL HIP REPLACEMENT/ Hsin-Hua LeeShi-Long LianChih-Jen Huang
利用放射線治療默克細胞癌淋巴腺轉移的病患--病例報告/ 葉啓源劉芳慧賴鵬安
PROGNOSTIC FACTORS AFTER ADJUVANT RADIOTHERAPY IN CERVICAL CANCERS: A RETROSPECTIVE STUDY/ Po-Chun ChenWen-Shan LiuChien-Hsun ChenChing-Hsiung ChangPei-Ling TangChung-Man LeungYu-Chang HuKuo-Chen Chang
螺旋刀放射治療儀低分次放射治療第四期非小細胞肺癌肺內病灶--單一中心經驗分享/ 李政彥張恆睿楊凱琳柯卉玲黃素禎溫嘉綺季匡華
 
   
 
   

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